พ่อแม่ใจสลาย ขอความเป็นธรรม คลอดลูกเสียชีวิต นางจารุวรรณ เปิดเผยว่า หลังมีการฝากครรภ์บุตรคนที่สองโดยตรงที่โรงพยาบาลชัยภูมิมาต่อเนื่องตลอด ที่ต่างจากคนแรกที่ไปฝากกับแพทย์ที่คลินิก จนล่าสุดเมื่อวันที่ 13 ต.ค.57 ที่ผ่านมาทางโรงพยาบาลนัดคลอด ซึ่งถือว่าครบกำหนดครรภ์เข้าสัปดาห์ที่ 38 พอดี และบุตรในท้องก็มีน้ำหนักในครรภ์กว่า 4.1 กก. ซึ่งก็พยายามถามหมอที่โรงพยาบาลว่าครบกำหนดคลอดและลูกตัวใหญ่มากแล้ว ถ้าจะให้ผ่าออกก็พร้อม "ทั้งที่ครบกำหนดคลอดจะมีมาตรฐานการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งออกมาที่ช่วยดูแลแม่และเด็กคนไข้ที่ใส่ใจมากกว่านี้..." http://www.nationtv.tv/main/content/social/378429318/ ตามข่าวบอก คนไข้จะให้ผ่า ตอนอายุครรภ์ 38 สัปดาห์ แต่จริงๆ แล้วกำหนดคลอดก็ 40 สัปดาห์ ถูกแล้วหรือเปล่าครับ http://www.siamhealth.net/public_html/mother_child/Pregnancy/wk40.html#.VEej-XCUePU สรุปว่าหมอผิดที่ไม่ยอมผ่าให้หรือครับ ตรงนี้จะใช้มาตรฐานอะไร ปกติการลงมีดกับคนไข้โดยไม่จำเป็นก็เป็นสิ่งพึงหลีกเลี่ยงในทางการแพทย์อยู่แล้ว หรือแค่ว่าคนไข้อยากให้ทำก็ต้องทำ ยอมรับว่าเห็นใจหมอจริง ๆ ที่เรื่องอะไรแบบนี้ก็เป็นเรื่องได้
สัปดาห์ที่ 38 น่าจะไม่ถือว่าก่อนกำหนดนะครับ... แต่คงต้องอยู่ที่การวินิฉัยของหมอด้วยครับ การคลอดก่อนกำหนดคือ การคลอดเมื่ออายุครรภ์น้อยกว่า 37 สัปดาห์ เนื่องจากมดลูกบีบตัว ปากมดลูกเปิดและบางก่อนกำหนดทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด เด็กที่คลอดออกมาอาจยัง เจริญเติบโตไม่สมบูรณเต็มที่ ความสมบูรณ์ของเด็กจะขึ้นอยู่กับอายุครรภ์เมื่อคลอด เด็กที่คลอดเมื่ออายุครรภ์น้อยกว่า 25 สัปดาห์อาจเสียชีวิต เด็กที่คลอดด้วยอายุครรภ์ น้อยๆแต่รอดชีวิตก็อาจจะมีปัญหาในการหายใจ อาจจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ สำหรับการคลอดก่อนกำหนดหากทราบล่วงหน้าแพทย์สามารถให้ยากระตุ้นให้ปอดสมบูรณ์ก่อนคลอด ซึ่งอาจจะไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ http://www.siamhealth.net/public_html/mother_child/Pregnancy/premature_labour.html#.VEem0vmUeSo
จอมซนคนเล็กที่บ้าน ตอนผ่าคลอดสัปดาห์ที่ 39 เหมือนกันค่ะ ตอนคลอด 3.67 กก. ถือว่าเป็นเด็กตัวใหญ่ ตอนอยู่ในห้องคลอด ก็ปกติดี..แต่ระหว่างทางเดินจากห้องคลอดไปห้องเด็กแรกเกิด เกิดตัวเขียวระหว่างทาง พยาบาลต้องรีบนำเข้าตู้อบเพื่อให้อ๊อกซิเจน ผลก็คือต้องอยู่ตู้อบ 7 วัน สาเหตุเกิดจาก ปอดยังทำงานไม่ครบ 100% ทำให้ระบบการหายใจ ไม่ปกติ ขาดอ๊อกซิเจน ตัวเขียว เดือนแรก ๆ ต้องคอยระวัง ถ้าร้องไห้หนัก ๆ เมื่อไหร่ ตัวจะเขียว พอผ่านไป 3-4 เดือนก็ปกติ การผ่าคลอดก่อนครบกำหนดคลอดปกติ ต้องคอยดูอาการของเด็ก อยู่ตลอดเวลา เพราะเด็กบางคนอวัยวะภายในยังทำงานได้ไม่ครบ อย่างที่ควร... การผ่าคลอดก่อนครบกำหนดปกติ มีอีกสาเหตุที่เกิดจากความเชื่อ คือ..ดูฤกษ์ กำหนดวันคลอด... ถึงแม้ว่าจะอยู่ในอายุครรภ์ที่คลอดได้ แต่ ก็ต้องเข้าใจอย่างหนึ่งว่า สภาพร่างกายของทารกแต่ละคนไม่เหมือนกัน เพราะการบำรุง ครรภ์ของคุณแม่แต่ละคนก็ไม่เหมือนกัน..ซึ่งจะส่งผลกับ ทารกที่อยู่ในครรภ์...ทางที่ดีที่สุด..คือ ให้ทุกอย่างเป็นไปตามที่ควรจะเป็น..เมื่อเค้าพร้อมจะคลอด เค้าจะส่งสัญญาณเตือนมาเอง... แต่ถึงอย่างไร..ก็ขอแสดงความเสียใจด้วยค่ะ
ประสบการณ์ส่วนตัว ถามหมอที่ภรรยาฝากท้อง กำหนดประมาณ 37-40 สัปดาห์ แต่ละคนไม่เหมือนกัน ขนาดพี่น้องแม่พ่อเดียวกัน ยังอยู่ในท้องแม่ไม่เท่ากัน ส่วนมาตราฐานรัฐกับเอกชนมันต่างกันอยู่แล้ว ผมเคยพาลูกไปหาหมอทั้ง2แบบ เอกชนหมอมีเวลาตรวจคนไข้มากเคยคุยด้วยนานสุด40นาที ส่วนรัฐหมอมีเวลาให้แค่10นาทีเพราะคิวยาวมาก https://www.facebook.com/easyeasydoctorp/timeline ถ้าอยากได้การรักษามาตราฐานอเมริกัน แต่ราคาฟรีๆ ก็ต้องจ่ายภาษีมากกว่านี้ฮะ(หมอรพ.รัฐ วันละ100คน+ หมออเมริกันวันหนึ่งไม่เกิน20คน)
จริงๆต้องเป็นดุลยพินิจของหมอแหละครับ และในฐานะที่หมอเป็นผู้เชี่ยวชาญก็สมควรมีคำอธิบายต่อทุกกรณี ซึ่งในบางกรณีที่เป็นเหตุสุดวิสัยผมก็เห็นใจคุณหมอครับ แต่หากมีการสืบทราบได้ว่าละเลยหละหลวมก็ควรรับผิดชอบด้วย
1) เด็กน้ำหนัก 4 โลขึ้นนี่หมอเดรียมการแล้วค่ะว่าตัดสินใจยังไง โดยดูสภาพร่างกายแม่ประกอบ ส่วนใหญ่หมอก็จะนัดผ่าคลอด ครบ 37 สัปดาห์ก็ผ่าได้แล้ว จากข่าวก็เห็นว่าหมอนัดผ่าและคนไข้ก็มาตามนัดแต่ หมอดันเลื่อนนัดไปอีก ก็ไม่เข้าใจหมอคนนี้เหมือนกัน ว่าจะลากไว้ทำไม ทั้งๆที่ยังไงก็ต้องผ่าเพราะเด็ก ตัวโตมาก เสี่ยงอันตรายทั้งแม่ทั้งลูก (ตรงนี้ถ้าเหตุการณ์เหมือนที่ข่าวนเสนอ หมอผิดเต็มๆค่ะ) 2) หลังจากหมอเลื่อนผ่าออกไป เมื่อคนไข้ปวดท้องรีบมาหาหมอ ถ้าหมอรีบผ่าก็น่าจะทันนะคะ ก็ตั้งคำถามว่าผ่ายังไงได้เด็กตาย คิดว่าต้องมีความผิดพลาดอะไรเกิดขึ้นค่ะ เคยมีบางเคสที่แม่ตั้งใจคลอดเอง (เด็กน้ำนักปกติ) แม่ปวดท้องแล้วหาหมอ แต่บังเอิญร่างกายแม่ ไม่พร้อมไม่มีลมเบ่ง หรือกระดูกเชิงกรานแคบ หมอก็สั่งผ่าด่วน คนไข้ปลอดภัยเยอะแยะค่ะ
เจอรพที่สนับสนุนให้คลอดเอง ถ้าจะผ่าก็คือ เคยมีประวัติการคลอดที่ไม่ดี หรือคลอดเองไม่ได้ หมออยากให้เด็กอยู่ในครรภ์นานที่สุด แต่ไม่เกิน 42 สัปดาห์ ต้องดูหลายอย่างประกอบ เพราะ สภาพร่างกายแม่ต่างกัน สภาพเด็กก็ต่าง คงต้องตรวจสอบว่าหมอทำผิดพลาดอะไรหรือเปล่า เด็กถึงเสียชีวิต คนไข้รู้ตัวเองดี ก็ควรจะไม่ลังเลที่จะทักท้วงหมอ หมอจะได้วินิฉัยอีกครั้ง ขอแสดงความเสียใจด้วยค่ะ
